慢性腎炎作為一種常見的腎臟疾病,就像腎臟的“隱形殺手”,對患者的生活質(zhì)量和健康狀況產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。由于病程長、治療周期長,慢性腎炎患者往往要在家庭中接受長期的護(hù)理和照顧。因此,掌握慢性腎炎患者的家庭護(hù)理知識,對于患者的康復(fù)及生活質(zhì)量的提升至關(guān)重要。下面將從多個方面詳細(xì)介紹慢性腎炎患者的家庭護(hù)理方法,以期為患者和家屬提供有益的參考。
一、認(rèn)識慢性腎炎
慢性腎炎作為一種復(fù)雜的腎臟疾病,其發(fā)生與免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)緊密相關(guān),涉及腎小球的多重?fù)p害。在疾病的演變過程中,腎功能逐漸受損,導(dǎo)致患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等一系列癥狀。治療慢性腎炎需要患者和家屬的長期配合與堅(jiān)持,除了依靠專業(yè)醫(yī)生的藥物治療外,家庭護(hù)理同樣發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。
二、家庭護(hù)理方法
(一)生活護(hù)理
休息與活動:慢性腎炎患者在發(fā)病初期、病情不穩(wěn)定時,應(yīng)臥床休息,以減輕腎臟負(fù)擔(dān),改善腎血流量,減少并發(fā)癥的發(fā)生。待水腫消退、血壓正常、病情穩(wěn)定后,可適當(dāng)參加體育活動,如散步、打太極拳等,但不宜過度勞累,以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。同時,患者應(yīng)注意作息規(guī)律,保證充足的睡眠時間。
環(huán)境衛(wèi)生:慢性腎炎患者由于抵抗力差,易受感染,因此應(yīng)特別注意環(huán)境衛(wèi)生。居室應(yīng)保持清潔、通風(fēng)、向陽,避免潮濕、陰暗。床單、被褥等物品應(yīng)經(jīng)常更換及清洗,保持干燥、柔軟而又舒適。此外,患者還應(yīng)避免去人多的公共場合,減少感染的風(fēng)險。
個人衛(wèi)生:患者應(yīng)保持個人衛(wèi)生,勤洗澡、勤換衣服,保持皮膚清潔??谇蛔o(hù)理對慢性腎炎患者尤為重要,應(yīng)每日刷牙、漱口,保持口腔清潔。有口腔潰瘍者應(yīng)及時處理。同時,患者還應(yīng)注意保暖防濕,避免感冒等呼吸道感染。
(二)飲食護(hù)理
優(yōu)質(zhì)蛋白:患者應(yīng)選擇富含必需氨基酸的動物蛋白作為優(yōu)質(zhì)蛋白來源,如雞蛋、奶類、瘦肉等。但攝入量應(yīng)根據(jù)病情而定,腎功能正常而尿蛋白較多者應(yīng)給予每日攝入量1—1.5g/kg,腎功能損害嚴(yán)重時應(yīng)限制在每日0.6—0.8g/kg。
高維生素(維生素A除外):患者應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充維生素,尤其是B族維生素、維生素C等,以維持正常的生理功能。但應(yīng)注意避免食用富含維生素A的食物,以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
低磷、低脂:患者應(yīng)限制磷、脂肪的攝入量,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)禁食含磷高的食物,如動物內(nèi)臟、堅(jiān)果等;同時避免食用油炸、油膩的食物,如肥肉、五花肉等。
低鹽飲食的重要性:對于有高血壓、水腫、腹水或心衰的慢性腎炎患者來說,低鹽飲食尤為重要。鹽中的鈉離子是導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留、血壓升高的重要因素。因此,限制鹽的攝入量,每日控制在5克以下,有助于減輕水腫、降低血壓,緩解心臟負(fù)擔(dān)。同時,患者還需注意適當(dāng)減少飲水量,避免體內(nèi)水分過多,進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān)。
易消化食物的益處:患者應(yīng)選擇易消化、無刺激性的食物,以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。易消化的食物如稀飯、面條、蒸蛋等,不僅易于吸收,還能為身體提供所需的營養(yǎng)。同時,避免食用辛辣、生冷等刺激性食物,這些食物會刺激胃腸道,引起不適,進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān)。
(三)用藥護(hù)理
遵醫(yī)囑定時定量服藥是慢性腎炎患者治療的關(guān)鍵?;颊邞?yīng)按時按量服用醫(yī)生開具的藥物,并注意觀察藥物的副作用。如腎上腺皮質(zhì)激素的副作用是柯興氏綜合征,表現(xiàn)為滿月臉、痤瘡、多毛、向心性肥胖、易激動、失眠等。出現(xiàn)癥狀時應(yīng)及時咨詢醫(yī)護(hù)人員。此外,患者應(yīng)避免使用對腎臟有損害的藥物,不宜預(yù)防性地應(yīng)用抗生素等藥物,以防耐藥菌株的產(chǎn)生。
(四)觀察病情變化
慢性腎炎久治不愈有可能發(fā)展為尿毒癥,因此患者及家屬都應(yīng)注意病情變化。如出現(xiàn)貧血、皮下淤斑、牙齦出血等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。同時還應(yīng)預(yù)防心衰的發(fā)生,心衰的早期癥狀是脈搏增快、呼吸困難、煩躁以及一晝夜尿量少于500毫升。出現(xiàn)高血壓腦病的早期癥狀是劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、抽搐等。
(五)心理護(hù)理
慢性腎炎病程長、治療周期長,患者容易出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒。因此家屬應(yīng)給予患者充分的關(guān)心、支持,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時家屬還應(yīng)與患者共同學(xué)習(xí)慢性腎炎的相關(guān)知識,了解疾病的治療、護(hù)理方法,以便更好地照顧患者。