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口眼干燥警惕干燥綜合征

發(fā)布時間:2024-03-11 閱讀:283次 作者:李慧 單位及職務(wù):中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院桂林醫(yī)院

   日常生活中,口眼干燥的癥狀并不罕見。很多人將其歸咎于環(huán)境因素、疲勞、用眼過度或者是簡單的身體缺水。然而,當(dāng)這種干燥感持續(xù)存在,甚至影響到日常生活時,可能就需要警惕一種名為“干燥綜合征”的慢性疾病。本文將帶您深入了解干燥綜合征,包括其定義、癥狀、成因、診斷以及治療方法,以期提高對這一疾病的認(rèn)識和警覺性。

   1.干燥綜合征概述

   干燥綜合征(Sjogren's Syndrome)是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺體,特別是唾液腺和淚腺。這種疾病的特征是這些腺體的分泌功能減退,導(dǎo)致口干、眼干等癥狀。此外,干燥綜合征還可能累及全身多個系統(tǒng)和器官,引起一系列復(fù)雜的癥狀和體征。

   2.干燥綜合征的癥狀

   (1)口干:并非一般意義上的口渴,而是口腔內(nèi)持續(xù)性的極度干燥,讓患者感覺仿佛口腔黏膜被“剝離”一般。為了緩解這種不適,患者可能需要頻繁飲水,甚至采用含漱的方式。然而,這些措施往往只能暫時緩解,因為隨著唾液分泌的減少,患者還可能面臨吞咽困難、齲齒增多等嚴(yán)重問題。由于唾液對口腔黏膜的保護(hù)作用減弱,患者還可能出現(xiàn)口腔黏膜潰瘍,進(jìn)一步加重口腔的不適感。

   (2)眼干:患者通常會感到眼睛干澀、有異物感或燒灼感,針刺感、眼癢、畏光、眼紅,仿佛眼睛被一層砂紙覆蓋,極不舒適。隨著疾病的進(jìn)展,這種不適感可能會逐漸加重,嚴(yán)重時甚至可能導(dǎo)致角膜炎、結(jié)膜炎等眼部疾病的發(fā)生。這些疾病不僅會讓患者感到疼痛、視力模糊,還可能對視力造成長期的損害。

   (3)其他癥狀:除了口眼干燥外,干燥綜合征還可能引起其他癥狀,如皮膚干燥、脫屑、瘙癢,關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛或無力,干咳、胸悶、氣短等呼吸系統(tǒng)癥狀,以及腎小管酸中毒、免疫性肝病等全身多系統(tǒng)損害。

   3.干燥綜合征的成因

   干燥綜合征的成因尚未完全明確,但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為可能與遺傳、感染、免疫異常等多種因素有關(guān)。其中,免疫異常被認(rèn)為是干燥綜合征發(fā)病的關(guān)鍵因素。當(dāng)人體免疫系統(tǒng)紊亂時,可能會攻擊自身的外分泌腺體,導(dǎo)致其功能受損,進(jìn)而引發(fā)干燥綜合征。

   4.干燥綜合征的診斷

   干燥綜合征的診斷主要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查以及影像學(xué)檢查等。在臨床表現(xiàn)方面,醫(yī)生通常會關(guān)注患者的口眼干燥癥狀以及其他可能的全身癥狀。在實驗室檢查方面,醫(yī)生可能會進(jìn)行血清學(xué)檢查,檢測患者體內(nèi)是否存在特定的自身抗體(如抗SSA抗體及抗SSB抗體)和高免疫球蛋白血癥等。此外,醫(yī)生還可能進(jìn)行唾液流量測定、唇腺活檢、淚液分泌試驗、淚膜破裂時間、角膜染色等專項檢查,以評估患者的外分泌腺體功能。

   5.干燥綜合征的治療

   干燥綜合征的治療主要包括對癥治療和免疫調(diào)節(jié)治療兩個方面。對癥治療主要是針對患者的口眼干燥等癥狀進(jìn)行緩解,如使用人工淚液、唾液替代品等。免疫調(diào)節(jié)治療則是通過調(diào)節(jié)患者的免疫系統(tǒng)功能,減輕或消除免疫異常反應(yīng),從而控制疾病的進(jìn)展。常用的免疫調(diào)節(jié)藥物包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。需要注意的是,這些藥物具有一定的副作用和禁忌癥,使用時應(yīng)遵醫(yī)囑,并定期進(jìn)行復(fù)查和評估。

   6.生活方式的調(diào)整

   除了藥物治療外,干燥綜合征患者還需要注意生活方式的調(diào)整。首先,應(yīng)保持充足的睡眠和規(guī)律的作息習(xí)慣,以增強(qiáng)身體的抵抗力。其次,應(yīng)避免長時間暴露在干燥的環(huán)境中,如空調(diào)房、暖氣房等。在飲食方面,應(yīng)多攝入富含水分和維生素的食物,如水果、蔬菜等。此外,還應(yīng)保持良好的心態(tài)和情緒狀態(tài),避免過度焦慮和緊張等負(fù)面情緒。

   結(jié)語  干燥綜合征是一種影響外分泌腺體的自身免疫疾病,主要表現(xiàn)為口眼干燥。其成因復(fù)雜,涉及遺傳、感染和免疫異常等。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查。治療以對癥治療和免疫調(diào)節(jié)為主,輔以生活方式調(diào)整。患者應(yīng)提高警覺,及時就醫(yī),遵循醫(yī)囑,積極調(diào)整生活方式,以控制疾病進(jìn)展。


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