眾所周知，新生兒出生后都會接種卡介苗，這是一種預防結(jié)核病的疫苗，但令人驚訝的是，即便是已經(jīng)接種過卡介苗的新生兒，仍有一些可能患上結(jié)核病，這背后的原因是什么呢？

   1.結(jié)核病是怎么發(fā)生的

   結(jié)核病是一種由機會性致病菌導致的疾病，除了毛發(fā)和指甲，人體其他部位都可能受到感染。

   什么是機會性的感染行為？人們在感染結(jié)核桿菌后，疾病的發(fā)生并不是必然的。據(jù)估算，感染結(jié)核桿菌的人群比例達到了三分之一以上。而在被感染的人群中，只有約5%—10%的人可能患上結(jié)核病。結(jié)核桿菌具有獨特的免疫屬性，當個體被結(jié)核菌感染時，很難完全消除它，在被感染部位的微小病灶和巨噬細胞中會持續(xù)地存在休眠狀態(tài)的結(jié)核菌，當人體的免疫系統(tǒng)減弱時，就可能導致結(jié)核病的發(fā)生。這也為艾滋病患者為何更容易患上結(jié)核病提供了有力的解釋。

   結(jié)核病是一種極為嚴重的疾病，發(fā)病后導致患者死亡的風險在所有流行疾病中是相對較高的，在全球，它已經(jīng)成為第二大傳染性殺手。結(jié)核病作為一種具有傳染性的疾病，主要通過唾液傳播，因此，預防這種疾病非常必要。

   2.認識卡介苗

   卡介苗是一種由活的減毒牛型結(jié)核分枝桿菌制作而成的疫苗，其工作原理是通過人工方式，使未被結(jié)核菌感染的新生兒產(chǎn)生一次輕度的、無臨床風險的原發(fā)感染，進而產(chǎn)生特定的免疫反應。當人體再一次自然地被結(jié)核菌感染，它可以殺死體內(nèi)的大部分結(jié)核菌，從而發(fā)揮預防效果。

   然而，如之前所述，一旦人體被結(jié)核桿菌感染，就無法完全消除，仍然會有少數(shù)結(jié)核菌在人體內(nèi)長時間隱藏。接種卡介苗主要是為了對抗大量的結(jié)核桿菌入體，有效地預防和降低兒童患上結(jié)核病的風險，尤其是結(jié)核性腦膜炎和血行播散性結(jié)核病等嚴重的結(jié)核病。隨著時間的推移，卡介苗的防護效果會逐步減弱，那些原本存在于體內(nèi)的結(jié)核菌或再次被大量高毒性結(jié)核菌感染的人，在免疫系統(tǒng)減弱時可能會患上結(jié)核病。因此，接種卡介苗后，結(jié)核病的風險仍然存在，特別是在與結(jié)核病人有接觸時，如果沒有采取適當?shù)念A防手段，感染的風險會顯著增加。

   所以，注射卡介苗，只能減少患上結(jié)核病的風險，但并不能確保不會患上結(jié)核病，在注射疫苗之后，依然不能對疾病掉以輕心，仍然需要加強預防措施。

   3.接種卡介苗還有必要嗎

   結(jié)核桿菌是一種歷史悠久的共生微生物，其在全球的攜帶者比例達到了三分之一，主要的攻擊目標是肺部。目前，卡介苗仍是預防結(jié)核病最高效的疫苗。在嬰幼兒的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育時進行接種是必要的，因為如果此時不進行接種，感染病菌后的死亡率將會非常高。

   需要注意的是，卡介苗的存活時間是有局限性的，一般會在接種幼兒成年后逐漸消失，因此，它在預防結(jié)核病方面的效果也會隨之減弱。結(jié)核桿菌在人體處于正常的免疫狀態(tài)時，無法進行復制和增殖，進入潛伏期。隨著年齡的增長或免疫系統(tǒng)的減弱，服用免疫抑制劑可能會導致疾病復發(fā)。在這種情況下，結(jié)核桿菌可能會大量繁殖，許多病患可能會面臨生命威脅。

   4.如何預防結(jié)核病

   為了更好地預防和降低結(jié)核病的風險，建議在日常生活中盡量避免前往通風不佳且人口聚集的地方。除此之外，戴上口罩不僅有助于防止新型冠狀病毒感染，還能有效地防止結(jié)核菌感染，因為這兩種疾病都有可能通過呼吸系統(tǒng)傳播。在日常生活中，應該增強居室和工作場所的窗戶通風，并培養(yǎng)避免隨地吐痰和打噴嚏時遮住口鼻的良好習慣。此外還需要養(yǎng)成日常規(guī)律生活的習慣，確保飲食的合理性，增強身體的非特異性免疫系統(tǒng)。

   為了更有效地預防和識別結(jié)核病，如果發(fā)生了咳嗽帶血絲、易疲勞等相關(guān)表現(xiàn)，應盡早到指定醫(yī)院進行檢查，以排除結(jié)核病的可能性。同時，如果家里有結(jié)核病患者，務必提高重視，采取必要的隔離措施，避免其他人遭受傳染。同時，在目前的醫(yī)療水平下，通過正規(guī)治療，結(jié)核病的治愈率已經(jīng)超過了百分之九十。所以，即便患上了結(jié)核病，也不要因為疾病而過于焦慮和緊張，避免因為心理健康問題導致疾病加劇，影響治療和恢復的效果。