便血，從字面解釋就是大便帶血，用眼睛能發(fā)現(xiàn)的便中帶血是顯性便血，眼睛不能輕易發(fā)現(xiàn)的則是大便潛血。說起大便帶血，不少人第一想到的是痔瘡，畢竟有俗語“十男九痔”，便血就是痔瘡嗎？殊不知，還有可能是其他腸道疾病傳遞的危險信息。

   今天便帶大家正確認識便血，盡快找出便血的原因，從而得到有效的治療，預防疾病加重。

   1.便血的分類

   1.1 顯性便血

   除滴在大便表面的血液之外，便血非常普遍的表現(xiàn)形式是黑便。消化道出血后，流出的血液通過消化道分解得到鐵，與細菌結(jié)合形成硫化物，最終產(chǎn)生黑色的硫化鐵。當出血量達50—70mL時產(chǎn)生黑便；而大便又黑又亮似馬路柏油時，代表出血量達100—500mL。

   需注意的是，接連3—4天的柏油狀大便，出血量極有可能已超過1000mL，應及時就醫(yī)接受治療。

   1.2 潛血

   是失血量非常少或血液已分解而難以通過肉眼發(fā)現(xiàn)的便血，只有借助“大便潛血試驗”才可以確診。當出血量極少，全天出血量達5mL，潛血檢測結(jié)果是陽性。當消化道出血量較大，但血液途徑食道最終出現(xiàn)在肛門，經(jīng)分解得到若干碎片，只有依靠潛血試驗才能發(fā)現(xiàn)。

   需注意的是，動物肉、血等食物或使用含鐵藥物，也很有可能形成潛血假象。

   2.便血的來源

   便血通常是消化道出血的唯一表現(xiàn)，它的背后還藏匿某種疾病的“元兇”，其出現(xiàn)在消化道中，通常以四段出現(xiàn)。

   肛門段：肛門疾病是引起便血的普遍因素。其中之一便是痔瘡，一般造成大便表面與衛(wèi)生紙上極少鮮紅色血液。而肛裂和肛瘺是肛周的普遍疾病，且伴隨便時或便后劇痛，還在便后出現(xiàn)少量滴血。

   結(jié)直腸段：結(jié)直腸癌是引起便血的普遍原因。老年人應時刻警惕，不只便血，結(jié)直腸癌的表現(xiàn)還包括：大便形狀及習慣變化，腹痛、里急后重等不適，疾病發(fā)展至晚期病人迅速消瘦或蒼白、頭暈等。此外，便血還可能是腸息肉、急慢性腸炎引起的。

   小腸段：出血往往是小腸腫瘤的首發(fā)和唯一表現(xiàn)。以小腸腫瘤多見，惡性稍少于良性，但老年小腸腫瘤且出血，應注意惡性的可能。

   胃、十二指腸段：還有一些便血源自此處，常見于胃潰瘍、胃癌、膽道腫瘤等。

   排查以上便血，一般需要借助有效的檢查方法。

   3.便血的檢查方法

   肛門指檢：這是最便捷也是最關(guān)鍵的方法。檢查區(qū)域是圍繞肛門8—10cm直腸，通過這種檢查方法，很多普遍的疾病，如痔瘡、肛裂、直腸息肉等均能被發(fā)現(xiàn)。

   肛門鏡：它是篩查肛腸疾病不可缺少的方法，檢查過程把肛門鏡頭抹上潤滑劑，徐緩由肛門進入直腸，再利用電子探頭檢查肛管粘膜，其與肛門指檢彼此配合互補，可對內(nèi)痔、肛裂、直腸息肉進行篩查的關(guān)鍵方法。

   消化內(nèi)鏡：如果上述方法還是不能明確診斷，就要采用消化內(nèi)鏡進行篩查，一般包括腸鏡與胃鏡。它是取一條細軟管子從口腔或肛門緩慢到達胃腸道，且在顯示屏上呈現(xiàn)清晰圖像，幫助醫(yī)生診斷。

   4.便血的預防措施

   長期不斷出血，極有可能造成貧血或引起其他疾病，那么怎樣預防大便出血？

   做好個人衛(wèi)生：日常仔細清潔肛門部位，選擇溫水清洗，及時更換內(nèi)褲。

   清淡飲食：飲食不健康是便秘形成的主因，此時也可能引起便血，所以日常飲食要以清淡為主，多吃蔬果，特別注意選擇通便食物如香蕉、蜂蜜等，盡可能少吃刺激、油膩食物。

   排便要有規(guī)律：有的人排便時間不確定，更易增加排便時間，此時也易引起便血，所以應培養(yǎng)定時排便的健康習慣，同時排便時間避免過長。

   合理運動：現(xiàn)代人不喜歡運動，或是運動較少，如此便導致胃腸蠕動緩慢，提高了便秘的可能性，如此便容易便血，所以要想對其有效預防，日常應注意合理運動，每天最好運動30分鐘左右，如慢走、快跑等，還可以適度練習提肛活動，降低便血可能。

   早晨空腹喝水：每天早晨在空腹狀態(tài)下喝一杯涼開水，不僅能加速腸胃蠕動，還有利于身體排除毒素，保持身體健康。