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懷孕生孩子,怎么就有高血壓了

發(fā)布時(shí)間:2024-03-11 閱讀:366次 作者:李亞靜 單位及職務(wù):河北省衡水市饒陽縣婦幼保健院

產(chǎn)科是迎接新生命的地方,也是風(fēng)險(xiǎn)極大的科室。危重?fù)尵仁浅S兄?,其中妊娠期高血壓就是孕婦妊娠期常見的高發(fā)病,因其沒有特殊不適的癥狀也是最容易被忽視的病種。對(duì)孕婦來說,孕前有高血壓病史或體重超重的人群,如果不能及早認(rèn)識(shí)到高血壓的危害很容易危及母嬰生命安全,嚴(yán)重時(shí)孕婦可出現(xiàn)抽搐、顱內(nèi)出血、昏迷、腎功能衰竭、心臟衰竭、肝破裂出血等,同時(shí)也可能使胎兒出現(xiàn)生長受限,宮內(nèi)窘迫、胎盤早剝、死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡等情況。它悄無聲息地潛入許多孕婦的生活,帶來不少擔(dān)憂和困擾,嚴(yán)重時(shí)甚至危及母嬰生命。今天,就讓我們一起來了解這個(gè)疾病的真面目。

   

娠期高血壓的危害有哪些

   胎兒的生長發(fā)育受限:妊娠期高血壓的病因是全身小血管的痙攣,所以,子宮血管的痙攣會(huì)造成胎盤的供血不足,影響嬰兒的營養(yǎng)物質(zhì)吸收,導(dǎo)致嬰兒發(fā)育受限。另外,妊娠期高血壓的孕婦體內(nèi)的尿蛋白程度可能會(huì)日益加重,會(huì)導(dǎo)致胎兒因蛋白攝入不足而造成胎兒出現(xiàn)營養(yǎng)不良以及發(fā)育遲緩等。

   胎兒容易出現(xiàn)早產(chǎn):對(duì)于妊娠期高血壓的孕婦來說,如果血壓控制得不好,那么就有可能就會(huì)導(dǎo)致底蛻膜破裂,導(dǎo)致胎盤早剝,而為了胎兒以及孕婦的安全,很有可能會(huì)提前終止妊娠,進(jìn)而造成胎兒早產(chǎn)。

   胎兒易出現(xiàn)窘迫或者是胎死宮內(nèi):胎盤早剝是妊娠期高血壓嚴(yán)重的危害之一,而子癇前期則是胎盤早剝的一個(gè)危險(xiǎn)的因素。所以在胎兒分娩之前,正常位置的胎盤部分或者是全部從子宮壁剝離,一旦不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并且終止妊娠的話,那么就很有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)窘迫或者是胎死宮內(nèi)。

   

患者如何辨別自己的病情

   妊娠期高血壓常單純表現(xiàn)為妊娠20周后出現(xiàn)高血壓(≥140/90mmHg),孕婦可能伴有雙下肢輕度的水腫,尿蛋白呈陰性。

   子癇前期:指在上述妊娠期高血壓的基礎(chǔ)上血壓進(jìn)一步的升高(≥140/90mmHg),孕婦發(fā)病癥狀逐步的增多,比如隨著孕周的順延新出現(xiàn)的頭痛、頭暈、視物模糊,上腹部疼痛等,以及血液生化檢測(cè)中某項(xiàng)指標(biāo)的異常(血小板減少,肝酶指標(biāo)升高、24小時(shí)尿中蛋白含量>0.3g或者隨機(jī)尿蛋白陰性)。

   子癇:指在上述疾病的基礎(chǔ)上發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐,往往會(huì)危及孕婦、胎兒的生命安全。

   

得了妊娠期高血壓疾病怎么辦

   保證充足的睡眠時(shí)間:妊娠期高血壓患者應(yīng)當(dāng)適度減輕工作強(qiáng)度,或暫停工作居家休息,孕婦必須每天保證8—10小時(shí)的睡眠時(shí)間,休息環(huán)境做到靜謐舒適,不建議絕對(duì)臥床,根據(jù)自身情況可適量活動(dòng)如慢走、散步等。建議采取左側(cè)臥位,有助于子宮胎盤的血液循環(huán)。

   合理的膳食安排:妊娠期高血壓或輕度的子癇前期患者在日常飲食上盡量選擇高蛋白、低油脂、膳食纖維豐富的食物,不建議嚴(yán)格限制食鹽的攝入,多食新鮮的瓜果蔬菜加強(qiáng)維生素及礦物質(zhì)元素的攝入。

   定期監(jiān)測(cè)血壓:孕婦需在平靜的狀態(tài)下(活動(dòng)后建議安靜的休息15—30分鐘后測(cè)量)監(jiān)測(cè)并記錄自己的血壓變化,按時(shí)服藥,保持良好情緒,一旦發(fā)現(xiàn)血壓較前明顯升高或者已接受降壓治療的患者血壓出現(xiàn)不降甚至反升,建議門診及時(shí)就醫(yī)治療,不要自行調(diào)整用藥劑量更不可隨意停藥或更改藥物種類。

   注意自身的癥狀變化:居家休息觀察或者居家已接受降壓的患者一旦出現(xiàn)新的癥狀比如頭疼、頭暈、視物模糊以及上腹部不適,陰道異常流血流液等必須馬上就醫(yī)住院接受進(jìn)一步治療。

   監(jiān)測(cè)胎兒情況:孕婦須有意識(shí)感受胎兒胎動(dòng)的變化,妊娠期高血壓疾病會(huì)影響子宮胎盤的血流灌注,進(jìn)而影響胎兒的健康,而胎兒的異常往往表現(xiàn)為胎動(dòng)的異常((增多或減少)),有條件的孕婦可租用遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)胎兒胎心變化,如果出現(xiàn)胎動(dòng)或胎心異常務(wù)必就醫(yī)觀察治療?;颊邞?yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥,醫(yī)生也會(huì)在合理評(píng)估孕婦及胎兒的病情后為孕婦選擇最佳的藥物治療方案。醫(yī)生應(yīng)定時(shí)檢查產(chǎn)婦及胎兒的病情變化,對(duì)孕婦及胎兒新發(fā)的臨床癥狀做出慎重的病情評(píng)估,在病情允許且不損害產(chǎn)婦健康的條件下盡可能延長胎兒妊娠周數(shù),改善新生兒及產(chǎn)婦預(yù)后。


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