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放射介入治療,您了解嗎

發(fā)布時間:2024-03-07 閱讀:377次 作者:劉均成 單位及職務(wù):四川省第二中醫(yī)醫(yī)院

   想必大家在平常生活中都有聽過放射介入治療,該醫(yī)療手段適用于多種疾病,優(yōu)勢明顯。但是,關(guān)于放射介入治療,您又知道多少呢?希望通過本文分享,能夠加深您對放射介入治療的認(rèn)識。

   1.什么是放射介入治療?

   介入放射學(xué)一詞由Margulis在1967年首次提出,是20世紀(jì)70年代后期迅速發(fā)展起來的一門邊緣性學(xué)科。介入放射學(xué)在上世紀(jì)80年代初傳入我國,如今已經(jīng)成為臨床重要學(xué)科之一。

   放射介入治療是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下,將影像診斷學(xué)及臨床診斷學(xué)作為基礎(chǔ),結(jié)合臨床治療學(xué)原理,借助導(dǎo)絲、導(dǎo)管等器材診斷、治療疾病的一系列技術(shù)。換句話說,就是在CT、MRI、X線及超聲等影像技術(shù)的引導(dǎo)下,通過經(jīng)皮穿刺途徑或者經(jīng)人體原有孔道,將特制的導(dǎo)管或者器械插入至病變部位,完成診斷性造影和治療的技術(shù)。

   2.放射介入治療適用于哪些疾???

   放射介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、疼痛少、準(zhǔn)確度高和可重復(fù)性強(qiáng)等特點,安全可靠,容易被患者接受。目前,放射介入治療常用于治療以下疾病。

   (1)腫瘤。對于中晚期惡性腫瘤,由于病灶無法完全切除,部分手術(shù)患者需要配合放射介入治療,在成像設(shè)備的指導(dǎo)下,將射頻針直接插入至腫瘤病灶,利用熱效應(yīng)、冷凍效應(yīng)或者化學(xué)手段,于特定范圍內(nèi),通過溫度控制或者化學(xué)藥物的作用破壞腫瘤細(xì)胞,將腫瘤細(xì)胞殺死,降低腫瘤負(fù)擔(dān),且對患者無太大傷害。若患者身體狀況已經(jīng)無法承受大型手術(shù),采取放射介入治療法可促使腫瘤逐漸縮小,延長患者的生存時間,減輕痛苦。惡性腫瘤放射介入治療時,可根據(jù)不同身體部位的腫瘤進(jìn)行穿刺活檢,提高腫瘤檢出率,也可指導(dǎo)腫瘤的后續(xù)治療。

   (2)腔道疾病。例如食管癌、結(jié)腸癌,結(jié)腸、食管狹窄到胃鏡、結(jié)腸鏡無法通過時,放射介入治療的優(yōu)勢便凸顯出來。在影像設(shè)備的指導(dǎo)下,通過導(dǎo)管穿越狹窄段,明確狹窄段的長度、位置以及病變情況等,再放置支架推進(jìn)狹窄段,恢復(fù)腔道的流通功能,幫助患者恢復(fù)飲食或排泄。隨著介入手術(shù)設(shè)備的不斷發(fā)展更新,放射介入手術(shù)成為治療實體瘤的首選手術(shù),如結(jié)腸癌、食管癌、肺癌、肝癌、腎癌等,比如在食管支架上放置放射性粒子,可減少常規(guī)放療和外照射時對食管癌患者機(jī)體造成的傷害。

   (3)婦科疾病。子宮腺肌病、子宮肌瘤是常見的婦科疾病,內(nèi)科保守治療可緩解癥狀,而根治性手術(shù)需切除子宮或行肌瘤切除術(shù),很多患者無法接受。放射介入治療通過栓塞肌瘤、腺肌病病灶的供血動脈,使其缺血萎縮,而無需切除病灶,其療效顯著,被廣泛應(yīng)用。除此之外,產(chǎn)后出血、不孕癥等婦科疾病也可選擇放射介入治療。

   (4)出血疾病。出血疾病的放射介入治療可謂是救命手段,可有效提高患者生存率。比如顱內(nèi)出血,急性期行放射介入治療可改善預(yù)后。另外,還有消化道出血、泌尿系微創(chuàng)或者術(shù)后出血、外科性出血等各類型出血,放射介入治療可直達(dá)出血血管,栓塞堵住血管而迅速止血,效果立竿見影。相反,當(dāng)某一系統(tǒng)或者組織因血管病變無法得到充足的血液供應(yīng),放射介入治療可促使血管再通,提供充足的血液供給,從而消除病痛。例如經(jīng)心導(dǎo)管技術(shù),通過疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動脈管腔、放入支架等手段,顯著改善心肌血液灌注,緩解冠心病癥狀。

   3.放射介入治療需要注意些什么?

   (1)伴有腸道梗阻的患者需要禁食。

   (2)放射介入治療前保持放松,情緒穩(wěn)定,必要時給予安定類藥物。

   (3)放射介入治療后可能出現(xiàn)高燒的情況,一般情況下根據(jù)實際情況予以對癥處理。超過38.5℃建議給予退燒藥,沒超過38.5℃,多喝水即可。

   (4)放射介入治療后若出現(xiàn)便秘癥狀,2天以上沒有大便,及時與醫(yī)生溝通,由醫(yī)生判斷是否需要服用緩瀉藥。

   (5)若可見穿刺針眼,針眼短期內(nèi)避免沾水,建議3—5天不洗澡。

   (6)注意術(shù)后制動休養(yǎng),穿刺后若使用閉合器,3小時左右便可下地,3小時以內(nèi)在床上可自由活動。若使用繃帶,術(shù)后需要制動12—24小時,患者不宜蜷腿,以免出現(xiàn)疼痛不適。


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