隨著智能化醫(yī)療設(shè)備的不斷發(fā)展，人們對(duì)于急救意識(shí)的要求也逐漸提高。院前急救具有時(shí)間緊、病情復(fù)雜的特點(diǎn)，這就要求救護(hù)人員急救技能嫻熟，但事實(shí)上各個(gè)醫(yī)院的救護(hù)人員水平存在個(gè)體差異，院前急救系統(tǒng)利用無線和現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)，逐漸成為醫(yī)療服務(wù)體系重要組成部分。近些年，隨著“上車即入院”的理念被廣泛推廣，院前院內(nèi)一體化急救綠色快速通道真正建立，為急危重癥患者贏得了搶救的黃金時(shí)間。

   1.院前急救系統(tǒng)的組成

   院前急救系統(tǒng)主要包括通訊設(shè)備、救護(hù)指揮中心、軟件系統(tǒng)以及救護(hù)車遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)采集平臺(tái)等。其中，救護(hù)車遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)采集平臺(tái)是利用無線技術(shù)，將醫(yī)療設(shè)備上依據(jù)患者實(shí)際情況，采集的相關(guān)數(shù)據(jù)通過4G、5G移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)傳送至急救指揮中心，可實(shí)時(shí)錄入患者的生命體征、基本信息等數(shù)據(jù)，除此之外，還可實(shí)時(shí)上傳救護(hù)車視頻、圖像等信息。急救車輛的地理信息系統(tǒng)可實(shí)時(shí)上報(bào)車輛坐標(biāo)，急救指揮中心可以追蹤每一輛救護(hù)車的位置和行車路線，最大程度優(yōu)化車輛調(diào)度。此外，工作人員可根據(jù)救護(hù)車的實(shí)時(shí)定位，結(jié)合患者實(shí)際情況，告知就近醫(yī)院做好就診準(zhǔn)備，確保急危重癥患者獲得科學(xué)救治。

   2.院前急救系統(tǒng)的功能

   2.1院前急救調(diào)度

   當(dāng)急救系統(tǒng)接受急救任務(wù)時(shí)，急救指揮調(diào)度中心可以根據(jù)急救任務(wù)的難易程度對(duì)本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源進(jìn)行適當(dāng)調(diào)配，還可實(shí)時(shí)顯示任務(wù)進(jìn)度，從而方便調(diào)度人員整體把控。此外，該項(xiàng)功能還可以自動(dòng)記錄時(shí)間節(jié)點(diǎn)和診療過程。院前急救調(diào)度可以根據(jù)救護(hù)車上患者的實(shí)際情況，通知各?？茖＜覍?duì)其進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。急救行為規(guī)范可以為急救醫(yī)護(hù)人員提供患者急救病歷。院前急救調(diào)度還可以根據(jù)系統(tǒng)自動(dòng)統(tǒng)計(jì)大量急救報(bào)表，其中包含出車率、發(fā)車時(shí)間、回院時(shí)間等。

   2.2地理信息定位

   首先，本項(xiàng)功能支持地圖顯示和車輛定位，可以幫助急救指揮中心及時(shí)掌握救護(hù)車的實(shí)際位置，從而提供必需引導(dǎo)。其次，定位功能支持無限放大、縮小功能，還可測(cè)量?jī)傻鼗蚨嗟亻g距離，并且具有車輛軌跡回放功能。最后，該項(xiàng)地理信息定位功能還具備多窗口監(jiān)控功能。

   2.3應(yīng)急資源管理

   應(yīng)急機(jī)構(gòu)管理主要包含單位情況、機(jī)構(gòu)維護(hù)等功能；物資裝備管理主要包含物資調(diào)度申請(qǐng)、物資調(diào)度記錄等功能；應(yīng)急隊(duì)伍管理主要包含物資申請(qǐng)、物資接收等功能；人員管理主要包含醫(yī)護(hù)人員、急救司機(jī)管理等功能；車輛管理主要包含車輛狀態(tài)、維護(hù)車輛功能信息等功能。

   2.4數(shù)據(jù)采集

   數(shù)據(jù)采集主要包括救護(hù)車上心電波形、B超圖片等體征信息。該項(xiàng)功能可根據(jù)患者的基本信息、體檢數(shù)據(jù)、用藥記錄等相關(guān)信息實(shí)時(shí)形成院前急救病歷，并通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)及時(shí)上傳到會(huì)診中心。

   2.5會(huì)診管理

   會(huì)診管理中的病歷錄入功能可實(shí)時(shí)錄入、打印轉(zhuǎn)診病例，通過導(dǎo)航功能還可進(jìn)入指定模板，從而方便醫(yī)護(hù)人員快速錄入患者病歷。會(huì)診管理中的遠(yuǎn)程會(huì)診功能，可將患者診療信息統(tǒng)一展現(xiàn)于遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，多方專家可通過音頻、視頻等方式達(dá)到遠(yuǎn)程會(huì)診的目的，從而為患者的診治提出寶貴意見。急救公告功能主要是將急救車狀態(tài)信息、患者信息等相關(guān)內(nèi)容集成于同一頁面，從而實(shí)現(xiàn)幫助院內(nèi)會(huì)診中心人員做好急救準(zhǔn)備的目的。

   2.6手機(jī)管理平臺(tái)

   急診科和會(huì)診中心的醫(yī)護(hù)人員可通過手機(jī)管理平臺(tái)瀏覽急危重癥患者的基本信息、搶救記錄等，從而為搶救患者贏得黃金時(shí)間。

   2.7輔助顯示系統(tǒng)

   輔助顯示系統(tǒng)的生命體征大屏可自動(dòng)集成患者信息、生命體征波形、生命體征歷史數(shù)據(jù)等內(nèi)容，電子病歷大屏則主要顯示電子病歷，現(xiàn)場(chǎng)圖片等。

   2.8統(tǒng)計(jì)分析

   統(tǒng)計(jì)分析功能主要包含急救記錄統(tǒng)計(jì)、工作量統(tǒng)計(jì)、出入時(shí)間統(tǒng)計(jì)、患者去向統(tǒng)計(jì)。

   3.院前急救系統(tǒng)的主要特點(diǎn)

   院前急救系統(tǒng)可以快速響應(yīng)規(guī)劃最佳行駛路線，實(shí)時(shí)共享患者既往病史，從而提高診療準(zhǔn)確率。在救護(hù)車救治期間，可以實(shí)時(shí)上傳危重癥患者的生命體征，專家團(tuán)隊(duì)通過遠(yuǎn)程監(jiān)控開展指導(dǎo)。啟動(dòng)急危重癥預(yù)警可簡(jiǎn)化就診流程，對(duì)于重大傳染病和突發(fā)事件預(yù)警，可幫助各個(gè)機(jī)構(gòu)快速應(yīng)對(duì)。

   總之，院前急救系統(tǒng)作為醫(yī)療服務(wù)的重大創(chuàng)新，可有效提升救治成功率。隨著政策持續(xù)優(yōu)化，院前急救系統(tǒng)將為更多患者的生命安全提供有力保障。