冬季來臨,很多人會持續(xù)咳嗽、痰多,甚至爬一層樓梯都可能導(dǎo)致嚴(yán)重胸悶和呼吸急促。如果這些癥狀在你身上也發(fā)生過或正困擾著你,務(wù)必提高警覺,因?yàn)檫@可能并非簡單的感冒,而是慢性阻塞性肺?。璺危D敲?,什么是慢阻肺,它有哪些表現(xiàn)和風(fēng)險因素,又該如何確診,接下來,讓我們一同深入分析。
1.慢阻肺是什么
慢阻肺是一種普遍的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,全稱為慢性阻塞性肺疾病,通常與顯著暴露于香煙煙霧等有害顆?;蛴泻怏w有關(guān),造成呼吸道變窄或肺部出現(xiàn)氣腫等結(jié)構(gòu)性變化,進(jìn)而阻礙呼吸,使人感到呼吸困難或有窒息感,通常還會伴隨咳嗽和咳痰等癥狀。日常所說的慢性支氣管炎和肺氣腫就屬于這一類疾病。
2.慢阻肺的癥狀
2.1持續(xù)咳嗽及咳痰
咳嗽和咳痰在疾病初期就會出現(xiàn),尤其在早晨,常伴有大量白色黏稠痰液。隨著病情發(fā)展,咳嗽會持續(xù)整天,在合并感染或病情急性加劇時,痰量會顯著增多,咳嗽也會變得更加費(fèi)力。
2.2呼吸急促或呼吸障礙
這是慢阻肺的典型標(biāo)志,最初可能僅在體力活動后感到呼吸困難,隨著病情惡化和肺功能的逐漸減退,即使在輕微活動或靜息狀態(tài)下,患者也可能感覺到明顯的氣短、胸悶感。
2.3全身性癥狀
全身性癥狀有疲勞、體重減輕、食欲不振等,隨著病程發(fā)展,晚期患者可能會遭遇嚴(yán)重的并發(fā)癥,如慢性呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸以及慢性肺心病等。
3.慢阻肺的患病因素
3.1煙草危害
無論是主動還是被動吸煙,都會增加慢阻肺的風(fēng)險。吸煙者的呼吸道癥狀加劇,肺功能損傷更為嚴(yán)重,且疾病后期的死亡率明顯高于非吸煙人群??茖W(xué)研究證實(shí),戒煙對于減緩肺功能衰退至關(guān)重要。需要注意的是,孕婦吸煙不僅可能影響胎兒肺部發(fā)育和宮內(nèi)健康,還會對嬰兒免疫系統(tǒng)的形成產(chǎn)生潛在影響。
3.2職業(yè)環(huán)境
長期接觸職業(yè)性粉塵、化學(xué)物質(zhì)以及有害煙霧,即便濃度較低或時間有限,也可能導(dǎo)致氣道反應(yīng)性增強(qiáng),從而誘發(fā)與吸煙無關(guān)的慢阻肺病例。
3.3室內(nèi)空氣受到污染
居住環(huán)境中因使用生物燃料進(jìn)行烹飪和取暖而產(chǎn)生的空氣污染,是引發(fā)慢阻肺的隱患之一。烹飪過程中的油煙和生物燃料煙塵直接關(guān)聯(lián)著疾病的發(fā)生,值得注意的是,這些污染物可能與吸煙共同作用,加劇肺部健康問題,所以改善室內(nèi)空氣質(zhì)量對于預(yù)防慢阻肺也非常重要。
3.4室外環(huán)境質(zhì)量惡化
當(dāng)前,城市空氣質(zhì)量問題對人體危害已不容忽視,日益嚴(yán)重的霧霾現(xiàn)象對居民的健康構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。研究揭示,諸如氯、一氧化氮、二氧化硫這類化學(xué)污染物,其活性成分能夠直接刺激呼吸道黏膜,并引發(fā)細(xì)胞毒性反應(yīng)。此外,空氣中懸浮的粉塵,如二氧化硅、工業(yè)煤塵、棉纖維塵和甘蔗渣塵會破壞氣道的自潔能力,為病菌入侵提供便利通道。
4.慢阻肺的治療方法
(1)戒煙:針對慢性阻塞性肺疾病(COPD)應(yīng)實(shí)施全面綜合療法,著重關(guān)注患者的個體差異和生活行為。鑒于煙草使用是COPD的主要促成因素,且對全身健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅,戒煙不僅能夠延緩疾病惡化,而且能顯著提升病人的生活質(zhì)量。
(2)藥物療法:在藥物療法的選擇中,支氣管擴(kuò)張劑是最常見的選擇,該類藥物通過松弛氣道肌肉,增加氣道流通性,從而緩解患者呼吸急促和喘息的問題。此外,抗炎藥物也是COPD治療的重要組成部分,這些藥物能有效抑制肺部炎癥反應(yīng),減少咳嗽和咳痰等癥狀的出現(xiàn),從源頭上改善患者的癥狀。在藥物治療期間,遵循醫(yī)生的指示規(guī)律服藥是避免病情急性惡化的重點(diǎn),絕對不能擅自中斷藥物使用或隨意減量,否則可能誘發(fā)急性發(fā)作。每一次急性加重都會對肺功能造成損害,并可能產(chǎn)生并發(fā)癥。
(3)氧療介入:嚴(yán)重慢性阻塞性肺病往往需要借助氧療來舒緩呼吸急促的癥狀。隨著持續(xù)關(guān)懷理念的廣泛推廣,康復(fù)鍛煉在慢阻肺的治療中占據(jù)了非常核心的位置。通過康復(fù)運(yùn)動,患者能夠提升呼吸效能及體能耐力,進(jìn)而顯著提升生活質(zhì)量。因此,慢阻肺的管理強(qiáng)調(diào)依據(jù)患者個體差異定制專屬的治療策略?;颊邞?yīng)基于自身狀況,與醫(yī)療專家緊密協(xié)作,以實(shí)現(xiàn)有效抑制疾病進(jìn)展的目標(biāo)。