部分市民看到體檢結(jié)果上“腸息肉”后會(huì)感到恐慌，以為自己就跟腸癌沾上了邊，而與此同時(shí)，在體檢中發(fā)現(xiàn)的腸息肉多數(shù)沒有任何癥狀表現(xiàn)，這也讓不少人很有疑惑，需不需要治療？本文向大家科普腸息肉、腸癌的相關(guān)知識(shí)。

   1.什么是腸息肉？

   正常情況下，我們的腸道黏膜是光滑平坦的，表面的上皮細(xì)胞每日均會(huì)有序不斷地更新脫落。但如果局部受到刺激、損傷，在腸道黏膜加速修復(fù)過程中有可能刺激局部出現(xiàn)過度增生，導(dǎo)致腸道黏膜表面出現(xiàn)向腸腔凸起的贅生物，簡單地說就是，腸管內(nèi)“長”了肉疙瘩，這就是我們所說的“腸息肉”。根據(jù)病理分型不同，一般可分為炎癥型、錯(cuò)構(gòu)型、腺瘤型、增生型息肉四類。其中腺瘤型息肉的惡變概率高，為臨床公認(rèn)的癌前病變表現(xiàn)，其一般不會(huì)自行消退；而炎癥型、錯(cuò)構(gòu)型、增生型息肉幾乎不會(huì)惡變，甚至較小的息肉可自行消失。

   2.怎么明確腸息肉的性質(zhì)？

   通常是在腸鏡下觀察息肉病灶的形態(tài)大小來初步判斷息肉的良惡性。

   良性病變：息肉病灶帶蒂，表面光滑，直徑≤2cm，應(yīng)用腸鏡探頭推動(dòng)息肉時(shí)其活動(dòng)度良好。

   有惡性傾向：息肉呈扁平狀，直徑＞2.5cm，病灶表面出現(xiàn)出血、潰瘍，而且應(yīng)用腸鏡探頭推動(dòng)時(shí)其活動(dòng)度較差。

   3.為什么會(huì)長腸息肉？

   （1）飲食因素：長期進(jìn)食低纖維性、高脂、高蛋白食物者，結(jié)直腸息肉發(fā)生率顯著升高。

   （2）膽汁代謝紊亂：膽囊切除術(shù)后或者胃、十二指腸潰瘍性胃空腸吻合術(shù)后，其膽汁的流向、排出時(shí)間均會(huì)出現(xiàn)變化，致使腸腔內(nèi)的膽汁酸含量明顯增多，而膽汁酸及其代謝產(chǎn)物又可以分解為脫氧膽酸和石膽酸，進(jìn)而誘發(fā)腸息肉。

   4.得了腸息肉，會(huì)變成腸癌嗎？

   錯(cuò)構(gòu)型息肉、炎癥型息肉、增生型息肉均屬于非腫瘤型息肉，其一般不會(huì)出現(xiàn)癌變。而腺瘤型息肉又可分為絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤、管狀絨毛腺瘤，其惡變概率相對(duì)較高，可高達(dá)40%以上，其中管狀腺瘤最為常見，而且腺瘤根據(jù)惡變傾向的高低又可分為高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變、低級(jí)別內(nèi)瘤變，高級(jí)別內(nèi)瘤變的惡性程度更高?？傊?，腸息肉發(fā)展為腸癌的過程經(jīng)過“增生病變→腺瘤型息肉→高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變→早期癌→進(jìn)展期癌”，通常從腺瘤型息肉進(jìn)展到大腸癌所需時(shí)間一般為5—15年，但存有一定的個(gè)體差異。

   5.檢出腸息肉，如何治療？

   關(guān)于具體的治療，通常是采取內(nèi)鏡下息肉切除的方式。內(nèi)鏡醫(yī)師會(huì)根據(jù)腸鏡下息肉的形態(tài)狀況以及息肉活檢報(bào)告，根據(jù)其所在的部位、有無蒂、形態(tài)大小、潛在惡性程度等合理選擇內(nèi)鏡下切除術(shù)式。但對(duì)于病灶范圍較廣、體積較大的息肉，其內(nèi)鏡下一次性切除的難度較大，需采取分次內(nèi)鏡下切除治療，或選擇腹腔鏡、外科手術(shù)治療。

   6.如何預(yù)防腸息肉？

   （1）養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣

   加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，利于糞便排出，并有助于控制體重防止肥胖。同時(shí)有研究證實(shí)，常年吸煙飲酒易患有大腸腺瘤。因此，盡量戒煙戒酒。此外，還需保持心情愉快。

   （2）注意飲食

   少吃紅肉：紅肉中含有較多的亞鐵血紅素，為使紅肉色素更紅所用的亞硝酸鹽以及高溫烹飪會(huì)產(chǎn)生雜環(huán)胺等物質(zhì)，均會(huì)引發(fā)腸息肉發(fā)生，故盡量少吃紅肉。當(dāng)然白肉也是有腸息肉致病成分的，只是其含量相對(duì)少一點(diǎn)而已。

   多進(jìn)食富含不飽和脂肪酸食品：不飽和脂肪酸食品中含有的花生四烯酸較少，故臨床有研究認(rèn)為此類食物對(duì)腸息肉有抑制作用。富含不飽和脂肪酸食物常見的有沙丁魚、三文魚、豆腐、冬瓜等，或者是我們烹飪時(shí)所用到的橄欖油、菜籽油、花生油等植物油。

   （3）定期體檢

   定期體檢，及早發(fā)現(xiàn)腸息肉及時(shí)切除。尤其是對(duì)于腸鏡病理活檢證實(shí)為腺瘤型腸息肉病人，由于腸息肉有一定遺傳傾向，故需其家人均進(jìn)行腸鏡檢查。

   總言而之，當(dāng)發(fā)現(xiàn)腸息肉時(shí)切勿緊張，無論是何種病理類型的腸息肉其始終為良性病變，尚未進(jìn)展到癌癥，故在發(fā)現(xiàn)后及時(shí)切除并定期進(jìn)行腸鏡復(fù)查，并養(yǎng)成健康的飲食生活習(xí)慣，基本上可預(yù)防腸癌發(fā)生。