心臟CTA就是人們常說的心臟血管造影，主要用于解剖及評估冠狀動脈的結(jié)構(gòu)與功能。眾所周知，冠狀動脈是為心臟提供血液的重要通道，直接開口于主動脈根部的左、右主動脈竇內(nèi)，并向心臟表面及內(nèi)部源源不斷地供應(yīng)血液。由于血液壁及血液都是不透明的，在冠狀動脈的管腔出現(xiàn)狹窄或粥樣斑塊時，采用普通X光線是無法準(zhǔn)確地檢測到冠狀動脈的情況，這就需要借助血管造影方可發(fā)現(xiàn)病變的情況，以便于輔助醫(yī)生制定最佳的治療方案。冠脈CTA檢查是一種無創(chuàng)的檢查方式，通常需要通過靜脈注射造影劑來提高檢查結(jié)果的質(zhì)量，加強檢查結(jié)束后的護理干預(yù)，有利于保障患者的生命安全。那么，做完心臟CTA后有哪些注意事項呢？

一、檢查前準(zhǔn)備

1.身體準(zhǔn)備。

首先，要清楚地了解患者的病史，如手術(shù)史、過敏史、心臟或腎臟病史等，以此評估患者是否能做心臟CTA檢查。如有嚴(yán)重的腎臟功能不全的患者，在檢查的過程中注射入含碘造影劑，則會加重腎臟的負(fù)擔(dān)。檢查前8小時，禁止患者食飲，以減少腸胃道內(nèi)的內(nèi)容物對影像形成質(zhì)量的影響。檢查前要穿著寬松、舒適的衣服，摘取掉身上所有的飾品。心率過快的病人在進(jìn)行心臟CTA檢查的過程中容易出現(xiàn)偽差，影響檢查結(jié)果。因此，一些影響心率過快的藥物，檢查前在醫(yī)生的指導(dǎo)下，建議暫停。

2.心理準(zhǔn)備。

多數(shù)的患者由于對心臟血管造影了解甚少，導(dǎo)致檢查前生理及心理上容易產(chǎn)生強烈的應(yīng)激反應(yīng)，影響檢查的順利開展。所以，在檢查前，護理人員應(yīng)該向患者及家屬講解檢查開展的大致流程及注意事項，讓患者提前有個心理準(zhǔn)備。同時鼓勵及安慰患者，一定要放松身心，這樣才能使檢查結(jié)果更為準(zhǔn)確。

二、檢查后護理

1.生命體征的監(jiān)測。

患者做完心臟CTA檢查后，需嚴(yán)密監(jiān)測患者的血壓、呼吸頻率、尿量等重要指標(biāo)，與基礎(chǔ)血壓及脈壓對照，并綜合分析患者的整體狀況，確保患者的生命體征恢復(fù)至正常的狀態(tài)。注意觀察患者是否有呼吸困難、皮膚瘙癢、出血、淤血、惡心等不適癥狀出現(xiàn)，如檢查后在30分鐘至3小時內(nèi)出現(xiàn)惡心的癥狀，通常為低血壓或休克的先兆，應(yīng)及時反映醫(yī)生處理。

2.鼓勵飲水。

檢查后需要鼓勵患者多飲水，這樣有助于注入體內(nèi)的造影劑能夠快速地通過腎臟排泄，降低造影劑對身體造成的不良影響，從而更好地保護腎臟的功能。一般建議在術(shù)后6至8小時內(nèi)的飲水量至少在1000mL以上。

3.多注意休息。

心臟CTA后患者需要多休息。因此，應(yīng)為患者提供安靜、舒適的休息環(huán)境，同時要叮囑患者避免重體力勞動及劇烈運動，直到身體恢復(fù)至正常狀態(tài)為止。

4.飲食護理。

進(jìn)食多會增加身體的重量，不僅容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)肥胖癥，而且體重超重也是誘發(fā)冠心病的一個重要危險因素。因此，患者檢查后應(yīng)限制每餐的飲食量，最好控制在七分飽，飲食應(yīng)注意清淡，多進(jìn)食蛋白質(zhì)含量高、維生素豐富的食物。限制膽固醇的攝入量，同時嚴(yán)格控制糖分的攝入量，尤其是耐糖量異常的患者。高血壓患者應(yīng)每日嚴(yán)格控制食鹽的攝入量。

5.藥物管理。

檢查結(jié)束后，若需要繼續(xù)服用處方藥的患者，一定叮囑其按照醫(yī)生的要求定時、定量服用藥物。若是有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等任何不良反應(yīng)出現(xiàn)時，應(yīng)及時告知醫(yī)生。

6.健康教育與指導(dǎo)。

向患者及家屬詳細(xì)講解關(guān)于心臟CTA檢查的知識，包括檢查的意義、注意事項及如何解讀檢查結(jié)果等，同時告知患者如何通過生活方式的調(diào)整來維護心臟的健康。

   結(jié)語  心臟CTA是診斷冠狀動脈病變的一重要方式，在臨床中有較高的診斷價值。在檢查過程中為了提高診斷效果，通常會向患者的體內(nèi)注射一定量的造影劑。為了降低檢查后不良反應(yīng)的發(fā)生率，檢查后一定要加強患者生命體征的密切監(jiān)測，鼓勵患者多飲水、多休息及加強營養(yǎng)。除此之外，叮囑患者出院后身體上有任何異常，一定要第一時間就醫(yī)診治。