根據(jù)護理質(zhì)量形成的過程和規(guī)律制定護理管理辦法，需要將護理計劃、組織、協(xié)調(diào)和控制等要素進行整合，才能夠讓臨床的護理服務(wù)工作符合護理標(biāo)準(zhǔn)，滿足護理對象的需求。在臨床開展各項護理工作時，必須要有相應(yīng)的護理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)對其進行引導(dǎo)，才能夠更好地對護理工作開展情況進行管理，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

   1.護理部的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)

   護理工作與患者的臨床診療工作有著密切的聯(lián)系，其護理質(zhì)量對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量有直接影響。護理部在醫(yī)院護理工作開展中起著領(lǐng)導(dǎo)作用，對于控制醫(yī)院整體的護理質(zhì)量有重要的作用。因此，如果要想提高醫(yī)院整體的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，則要加強對護理部工作質(zhì)量的控制，做到公正、公開，嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開展護理管理工作，讓護理人員的工作積極性能夠得到提高。

   （1）護理部要對醫(yī)院全年的護理工作計劃進行規(guī)劃、設(shè)立護理工作目標(biāo)，并在此基礎(chǔ)上對各個季度、各個月份的護理工作進行安排，充分發(fā)揮統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)作用。

   （2）護理部要針對不同科室、不同級別和不同崗位的護理工作進行明確劃分，制定相應(yīng)的護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。尤其是對于臨床常規(guī)護理操作流程、基礎(chǔ)規(guī)章制度，確保各個崗位的職責(zé)能夠得到落實，并定期對護理質(zhì)量進行檢查。

   （3）針對各個科室的急危重癥護理工作和搶救護理工作進行明確的制度規(guī)定，要求護理人員定期查房，還要對護理記錄不定期抽查。

   （4）為不同級別的護理人員提供規(guī)范化的培訓(xùn)和繼續(xù)學(xué)習(xí)的機會，讓護理人員能夠掌握專業(yè)的知識和技能，提高護理質(zhì)量和水平。

   2.護士長的工作質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)

   護士長是帶領(lǐng)臨床護理人員開展各項護理工作的執(zhí)行者和直接管理者，需要對科室護理人員的工作職責(zé)進行具體劃分，指導(dǎo)開展臨床護理工作，發(fā)現(xiàn)和解決護理工作中的問題，同時還要負(fù)責(zé)對護理人員的綜合職業(yè)素養(yǎng)進行培養(yǎng)。

   （1）護士長要具備專業(yè)的臨床護理工作能力，在科室護理工作開展時起到帶頭作用。

   （2）對于上級所制定的相關(guān)護理規(guī)章制度和要求，護士長要及時準(zhǔn)確地傳達給科室護理人員，并監(jiān)督護理人員在日常工作中的執(zhí)行情況。

   （3）根據(jù)科室當(dāng)前的護理工作現(xiàn)狀，護士長要為護理人員具體劃分工作職責(zé)，使其能夠明確各自的工作內(nèi)容和責(zé)任。同時，還要合理排班，確?？剖易o理工作順利開展。

   （4）定期對臨床護理工作進行總結(jié)分析，召開護理人員進行護理工作總結(jié)，并對下一階段工作進行計劃。

   （5）定期檢查各種護理記錄表、登記表、報表，確保內(nèi)容詳細(xì)、準(zhǔn)確、客觀。

   （6）落實醫(yī)院組織的教學(xué)、科研、培訓(xùn)計劃，并對護理人員進行年度考核，確保所有護理人員的規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育率達到100%。

   （7）總結(jié)臨床護理工作中的問題，收集患者及其家屬對護理工作的評價，不斷改進護理工作細(xì)節(jié)，保證患者滿意度不低于95%、護理質(zhì)量達標(biāo)率不低于80%。

   （8）積極落實上級所分配的其他護理工作。

   3.護理人員的工作質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)

   醫(yī)院護理人員是指具體從事各種醫(yī)療護理工作的人，要根據(jù)患者的疾病類型、治療需求、康復(fù)需求以及患者的實際需求，為患者提供疾病、康復(fù)、生活飲食、心理等方面的干預(yù)工作。護理人員的工作質(zhì)量是醫(yī)院整體工作質(zhì)量的具體體現(xiàn)，因此加強對其工作質(zhì)量控制，能夠為醫(yī)院樹立良好的形象。

   （1）工作期間保持衣著整潔、態(tài)度穩(wěn)重、儀表端莊，符合臨床護理要求。

   （2）認(rèn)真執(zhí)行護士長安排的各項護理工作，嚴(yán)格按照相關(guān)的護理流程、護理標(biāo)準(zhǔn)以及規(guī)章制度進行護理操作，給患者提供安全有效的護理服務(wù)。根據(jù)基礎(chǔ)、特級、一級護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實施護理工作，確保工作合格率不低于95%。

   （3）接待患者時要做到“熱情主動、細(xì)致周到、體現(xiàn)人文關(guān)懷”，利用恰當(dāng)?shù)姆Q謂與患者進行交流，及時對患者進行相關(guān)的健康教育，回答患者提問，滿足患者各種合理的護理需求。

   （4）所服務(wù)的對象對其護理工作的滿意度不可低于95%。